妊婦さんにインフルエンザ予防接種と治療薬は安全?

【お願い】
「こころみ医学の内容」や「病状のご相談」等に関しましては、クリニックへのお電話によるお問合せは承っておりません。

診察をご希望の方は、受診される前のお願いをお読みください。

妊婦さんにインフルエンザワクチンは安全?

ワクチンには、生ワクチンと不活化ワクチンの2種類あります。生ワクチンはウイルスを弱らせたもの、不活化ワクチンはウイルスの死骸のようなものです。

インフルエンザワクチンは不活化ワクチンになりますので、妊娠への影響はないだろうと考えられています。実際に、インフルエンザワクチンと奇形との関係はないとする報告もあります。保存剤にチメロサールなどの添加物が混じっていることがありますが、妊娠には影響がないと考えられています。

ワクチンを接種する目的は、敵を身体に覚えさせることです。身体の免疫は、一度戦った敵のことを覚えます。メモリーB細胞という免疫細胞に記憶しておくのです。そして、次に同じ敵が来た時に、すぐに見つけて一気に攻撃体制を整えます。

世界各国でも、日本の産婦人科学会でも、妊娠中のインフルエンザワクチンの接種を推奨しています。特に、妊娠4か月をすぎた妊婦さんにはインフルエンザワクチンを接種した方がよいと言われています。

予防を徹底すれば、確かに大丈夫かもしれません。ですが、上のお子さんがいる場合は徹底できるでしょうか?ご主人も含めて予防をきっちりできるでしょうか?予防を徹底することも大切ですが、インフルエンザワクチンも受けておいた方がよいと思います。

ただし、インフルエンザワクチンを作る時に卵を使いますので、卵アレルギーのある妊婦さんには摂取は注意が必要です。

インフルエンザワクチンについて詳しく知りたい方は、『インフルエンザワクチン』をお読みください。

インフルエンザにかかったら胎児には影響あるの?

インフルエンザにかかってしまったら、胎児には影響はないのでしょうか?妊娠にはどのような影響があるのでしょうか?心配になるかと思います。

いろいろな病原体によって、胎児への感染のしやすさはかわります。結論からいうと、インフルエンザウイルスは、胎児へは感染しないだろうと考えられています。胎児に感染するとしたら、胎盤を通じての感染です。インフルエンザウイルスが母体の血液から胎盤に感染し、そこから胎児の血液に入っていくことで胎児に感染します。インフルエンザに感染した方を調べた結果、胎児への感染は確認できなかったと報告されています。

むしろ、発熱や咳などによる母体への負担の方が大切です。あまりに状態が悪くなると、切迫早産などに繋がってしまうことがあります。妊婦さんがインフルエンザにかかると重症化しやすいです。ですから、インフルエンザを早くみつけて治療をしていくことが大切です。

出産の1週間をきってからインフルエンザになってしまった場合、母体の体液から赤ちゃんが感染してしまう可能性があります。感染がわかってすぐにお母さんの治療をはじめていきます。出産したら個室で管理して、赤ちゃんの状態の変化に注意していきます。

インフルエンザの予防を意識!

妊婦さんには安全といわれていてもお薬は使いたくないものです。ですから、インフルエンザにならないように予防することが何より大切です。ワクチンは必ず予防できるわけではありませんので、インフルエンザの流行シーズンには予防を大切にしましょう。

インフルエンザの予防としてできることは5つあります。

  1. 人込みに出ない
  2. 正しい手洗い・うがい
  3. マスクを着用
  4. 適度な湿度
  5. 口呼吸を改善

人込みにでなければ、インフルエンザにもらうこともありません。人が密集するところは、12月~3月の流行時期は避ける方がよいです。

また、正しい手洗い・うがいをしっかりしましょう。手洗いは、洗剤をつけてすぐ洗い流していませんか?せっかくやっても正しくできていなければ、インフルエンザウイルスはやっつけることができません。また、妊婦さんはイソジンでうがいをしてはいけません。ヨードは身体にたまってしまい、赤ちゃんに影響が出てくる可能性があります。水でしっかりとうがいをしましょう。

マスクは、人に移さないために重要ですが、保湿効果もあるので感染予防としても大切です。また、室内の湿度も意識しましょう。50~60%程度が理想的といわれています。乾燥しすぎると、ウイルスの感染力が上がってしまいますので気を付けましょう。

口呼吸の方は、鼻呼吸にかえてみましょう。鼻には免疫のために効果的な働きがたくさんあります。ですから、口呼吸から鼻呼吸にかえることで、免疫はあがります。

妊婦さんに使えるインフルエンザ治療薬

インフルエンザの治療は、

  • インフルエンザウイルスの感染の広がりを抑えてくれるインフルエンザ治療薬
  • 発熱・頭痛・咳・鼻炎などの症状を抑えるための風邪薬

の2種類に分かれます。風邪薬については、症状に合わせて使っていきます。

詳しく知りたい方は、「妊娠中にも使える風邪薬とは?」をお読みください。

インフルエンザの治療薬としては、現在5種類(タミフル・リレンザ・イナビル・ラピアクタ・ゾフルーザ)あります。昔からあるのがタミフルとイナビルです。その後、吸入薬のイナビル、点滴薬のラピアクタ、経口薬としてゾフルーザが発売されています。

タミフルは今のところ、奇形をもたらすリスクはないと考えられています。リレンザやイナビルは吸入薬です。ですから、吸入された薬のほとんどはその場で作用するだけで、血中に移行するのはごくわずかです。このため、胎児への影響はほとんどないと考えられています。

ラピアクタは、動物実験では胎盤を通過することは確認されているものの、データ不足ではっきりしたことはわかっていません。ゾフルーザも同様ですが、ウサギに莫大な量を投与した時に流産の増加や肋骨の奇形の報告がありました。どちらも大きな問題はないと考えられていますが、有益性が上回る場合とされています。

このようにインフルエンザ治療薬は比較的安全といわれています。症状がひどくなって母体に負担がかかる方がリスクかと思われます。このためインフルエンザに妊婦さんがかかってしまったら、インフルエンザ治療薬を使っていくことが多いです。より安全にという観点では、吸入薬が良いかと思われます。

まとめ

インフルエンザワクチンはン妊婦さんでも安全といわれていて、接種が推奨されています。

インフルエンザに罹患しても、胎児への影響はないと考えられていますが、妊婦さんは重症化しやすいといわれています。

インフルエンザの予防としては、人込みに出ない・正しい手洗いうがい・マスクの着用・適度な湿度・口呼吸改善などを意識しましょう。

基本的にインフルエンザ治療薬は安全と考えられていますが、吸入薬のリレンザ・イナビルはより安全性が高いと思われます。

【お願い】
「こころみ医学の内容」や「病状のご相談」等に関しましては、クリニックへのお電話によるお問合せは承っておりません。

診察をご希望の方は、受診される前のお願いをお読みください。

【お読みいただいた方へ】
医療法人社団こころみは、東京・神奈川でクリニックを運営しています。
「家族や友達を紹介できる医療」を大切にし、社会課題の解決を意識した事業展開をしています。

クリニック一覧

医療職はもちろんのこと、法人運営スタッフ(医療経験を問わない総合職)も随時募集しています。

(医)こころみ採用HP

取材や記事転載のご依頼は、最下部にあります問い合わせフォームよりお願いします。

画像名の[sample]の部分に記事の名前を入れます

執筆者紹介

大澤 亮太

医療法人社団こころみ理事長/株式会社こころみらい代表医師

日本精神神経学会

精神保健指定医/日本医師会認定産業医/日本医師会認定健康スポーツ医/認知症サポート医/コンサータ登録医/日本精神神経学会rTMS実施者講習会修了

カテゴリー:妊娠・授乳について  投稿日:2020年8月23日

\ この記事をシェアする /

TWITTER FACEBOOK はてな POCKET LINE

関連記事

うつ病で寝れない理由を解説!今日からできる対処法も紹介します

「寝れない日が続く」「寝ても疲れがとれない」このような症状で困ってませんか? これはうつ病による不眠症かもしれません。寝れない日が続くと、体調が悪くなり日常生活に支障をきたす可能性があります。 そこで本記事では、うつ病で… 続きを読む うつ病で寝れない理由を解説!今日からできる対処法も紹介します

投稿日:

悲哀のプロセスとは?対人関係療法で扱う喪失体験への対応

大切な人を失う体験は、人生の中でも大きなストレスイベントであるとされています。 喪失体験を乗り越えていく過程では、行き場のない感情や身体症状など多様な反応が起こります。 人生における危機の一つといえますが、時間の経過とと… 続きを読む 悲哀のプロセスとは?対人関係療法で扱う喪失体験への対応

投稿日:

認知症にならないために注意すべきポイント

この記事では、認知症にならないために、食生活、運動、社会活動、ストレス発散、質の良い睡眠、聴力低下の対策、レクリエーションにおいて注意すべきポイントを解説します。 認知症にならないために注意すべきポイントになります。 認… 続きを読む 認知症にならないために注意すべきポイント

投稿日:

人気記事

デエビゴ(レンボレキサント)の効果と副作用

デエビゴ(レンボレキサント)とは? デエビゴ(一般名:レンボレキサント)は、オレキシン受容体拮抗薬に分類される新しい睡眠薬になります。 覚醒の維持に重要な物質であるオレキシンの働きをブロックすることで、睡眠状態を促すお薬… 続きを読む デエビゴ(レンボレキサント)の効果と副作用

投稿日:

睡眠薬(睡眠導入剤)の効果と副作用

睡眠薬(精神導入剤)とは? こころの病気では、睡眠が不安定になってしまうことは非常に多いです。 睡眠が十分にとれないと心身の疲労が回復せず、集中力低下や自律神経症状などにつながってしまいます。ですから睡眠を整えることは、… 続きを読む 睡眠薬(睡眠導入剤)の効果と副作用

投稿日:

抗不安薬(精神安定剤)の効果と作用時間の比較

過度な不安が辛いときに有効な『抗不安薬』 不安は非常に辛い症状です。心身へのストレスも強く、身体の自律神経のバランスも崩れてしまいます。 抗不安薬(精神安定剤)は、耐えがたい不安で苦しんでいる方には非常に有用なお薬です。… 続きを読む 抗不安薬(精神安定剤)の効果と作用時間の比較

投稿日: